产褥期内，出现关节或肢体酸楚、疼痛、麻木、重着者，称产后关节痛。中医称本病为“产后身痛”、“产后痹证”。
病因病机
本病发病的机制主要是产后气血虚弱，或风寒湿邪稽留有关。
血虚：素体血虚，产时产后失血多，阴血亏虚，四肢百骸空虚，经脉、关节失之濡养，则肢体麻木、酸痛。
血瘀：由于产后余血未净，瘀血留滞于经络、筋骨之间，或因难产手术，伤动气血，或因寒、因热，致血行不畅，瘀阻经脉、关节，发为疼痛。
外感：产后百节空虚，卫表不固，腠理不密，加之起居不慎，风寒湿邪乘虚而入，稽留关节、肢体，气血运动不畅，瘀滞而痛。
肾虚：素体肾虚，复因产伤扰动肾气，腰为肾之府，足跟为肾经所过，肾虚则腰膝酸痛、身痛、足跟痛。
辨证论治
治疗宜养血活血，通络止痛。
1.血虚
[证候] 产后遍身酸痛，肢体麻木，关节酸楚，面色萎黄，头晕心悸；舌淡红，少苔，脉细弱。
[治法] 养血益气，宣络止痛。
[方药] 黄芪桂枝五物汤加减。
主要药物：黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、当归、鸡血藤。若头晕眼花、心悸明显者，加熟地黄、枸杞子、龙眼肉、制首乌、阿胶；若关节疼痛较重兼有外邪者，酌加穿山甲、威灵仙、羌活、独活；脾气虚者，加白术、山药、扁豆。
2.血瘀
[证候] 产后遍身疼痛，或关节刺痛、屈伸不利，按之痛甚，恶露量少色黯，小腹疼痛拒按；舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。
[治法] 养血活血，化瘀通络。
[方药]生化汤加减。
主要药物；当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、桂枝、牛膝、鸡血藤。
若痛处不温，喜热熨者，加姜黄、川乌、草乌。
3.外感
[证候] 产后肢体、关节疼痛，屈伸不利，或痛处游走不定，或冷痛剧烈，怕冷恶风，或关节肿胀，麻木重着；初起可有恶寒，发热，头痛；舌淡，苔薄白，脉浮紧。
[治法] 养血祛风，散寒除湿。
[方药] 独活寄生汤。
主要药物：独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、川芎、干地黄、杜仲、牛膝、人参、茯苓、甘草、桂心、芍药。
若风盛者，加羌活；寒盛者，加草乌；湿盛者，加薏苡仁、苍术、木瓜；痛甚者，加海风藤、石楠藤、威灵仙。
4.肾虚
[证候] 产后腰膝关节、足跟酸痛，难于俯仰；头晕耳鸣，夜尿多；舌淡黯，苔薄白，脉沉细。
[治法] 补肾强腰，壮筋骨。
[方药]养荣壮肾汤。
主要药物：当归、川芎、独活、肉桂、川断、杜仲、桑寄生、防风、生姜、秦艽、熟地黄。
中成药
益母草冲剂：每1～2包，每日两次，开水冲服，治血瘀产后身痛。
金鸡虎丸：每次6克，每日两次，口服，治气虚血亏产后身痛。
安络解痛片：每次3～5片，每日3次，治血滞经脉产后身痛。
